В США 283 взрослых с диабетом 2-го типа, не принимавших инсулин, участвовали в 26-недельном исследовании CONNECT. Участники, которым назначили датчик непрерывного мониторинга глюкозы, проводили в целевом диапазоне примерно на пять часов в день больше, чем группа обычного ухода с глюкометрами. Снижение гликированного гемоглобина (HbA1c) у них оказалось на 0,9 процентного пункта больше. Результаты опубликованы 17 октября 2026 года в журнале New England Journal of Medicine; до публикации их представили на научной сессии Американской диабетической ассоциации в Новом Орлеане.

Что сравнивали исследователи

Испытание провели в 22 учреждениях первичной медицинской помощи в США. Средний возраст участников составлял 60 лет, а средний исходный HbA1c был равен 8,8%. Этот показатель отражает средний уровень глюкозы за последние два-три месяца. Участников случайным образом распределили между группой с датчиком Dexcom G7 и группой обычного контроля с помощью глюкометра.

Датчик отслеживает уровень глюкозы днём и ночью. Глюкометр показывает отдельные измерения, а мониторинг позволяет видеть, как показатель меняется со временем. Например, можно заметить, что происходит с глюкозой после еды или физической нагрузки. Это помогает понять, чем данные датчика отличаются от нескольких разрозненных измерений, но само по себе не объясняет, почему участники получили такие результаты.

Почти вдвое больше участников с датчиками достигли HbA1c ниже 7%, сообщает Medical Xpress. Точные доли в доступном пересказе не приведены. Испытание оценивало показатели глюкозы и HbA1c, а не риск инфаркта, поражения почек, потери зрения или других долгосрочных осложнений.

Что результаты говорят о рекомендациях

В пересказе Medical Xpress указано, что в рекомендациях Американской диабетической ассоциации доказательства применения непрерывного мониторинга оценены на уровне A для пациентов, получающих инсулин, и на уровне C для тех, кто его не принимает. Уровень C указывает на более ограниченную доказательную базу. Это классификация американских рекомендаций, а не российское правило лечения.

Соавтор исследования Тамара Осер выразила надежду, что результаты помогут укрепить национальные рекомендации по лечению диабета в США и расширить страховое покрытие датчиков. Это ожидание исследователей, а не уже принятое решение. Испытание пополнило данные о взрослых без инсулинотерапии, получавших помощь в первичном звене США, но не показывает, что датчики подходят всем людям с диабетом 2-го типа или что рекомендации уже изменились.

Основное наблюдение длилось 26 недель. Американская диабетическая ассоциация сообщала, что шестимесячное продолжение исследования ещё проводилось, поэтому устойчивость эффекта через год в доступных материалах не установлена. Полный текст статьи и подробный протокол, включая критерии отбора и развёрнутый анализ нежелательных явлений, здесь недоступны.

При разборе результатов полезно сверяться с публикациями и другими данными, а не только с краткими пересказами. Например, подготовка научной статьи требует работы с источниками, но сама по себе не заменяет медицинскую оценку доказательств.

Схема показывает группы участников исследования CONNECT и различия в HbA1c и времени в целевом диапазоне через 26 недель

Фото: Nutrisense Inc / Pexels