В Австралии у 35% младенцев, у которых после реакции на арахис аллергологический тест оказался положительным, симптомы во время контролируемой пищевой провокации не возникли. Результаты оценки программы ADAPT опубликованы 4 ноября 2026 года в журнале The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. Исследование провели Институт детских исследований Мердока и Национальный центр передового опыта в области аллергии вместе с десятью государственными детскими больницами.

Зачем нужна пищевая провокация

В оценке участвовали 1275 детей младше 18 месяцев, 778 из них прошли провокацию. Врачи давали младенцам арахис возрастающими дозами и следили за возможной реакцией. У 65% детей симптомы возникли, у 12% была анафилаксия. Все реакции купировали команды, которые проводили пробы.

Кожная проба или анализ крови показывают сенсибилизацию, то есть реакцию иммунной системы на аллерген. Сами по себе они не всегда доказывают, что ребёнок отреагирует на пищу. Провокация проверяет это напрямую, при наблюдении специалистов. Представим, что после арахиса у младенца появилась сыпь, а тест оказался положительным. Такая история даёт основание подозревать аллергию, но только контролируемая проба покажет, возникнет ли реакция при употреблении продукта. Пример условный: он не описывает конкретного ребёнка из исследования.

У детей, у которых реакции не было, диагноз подозреваемой аллергии сняли. Им разрешили регулярно есть арахис в подходящей по возрасту форме. Однако провокация может вызвать тяжёлую реакцию, поэтому результаты исследования не повод пробовать арахис дома. Авторы сообщают о детях, обследованных в рамках австралийской программы; полного текста научной статьи и подробностей критериев отбора в доступном материале нет.

Исследователи считают, что провокацию следует рассматривать для подтверждения диагноза до начала пероральной иммунотерапии. Оценка проведена в Австралии и не устанавливает правила диагностики для всех стран и медицинских систем. О том, как готовят научные публикации, можно узнать на странице услуги по подготовке научных статей.

Схема показывает, как контролируемая пищевая провокация помогла уточнить диагноз аллергии на арахис у младенцев в австралийской программе.

Фото: shattha pilabut / Pexels