У 28-летней пациентки с инфекцией после операции в больнице Найроби обнаружили Candida auris, устойчивую ко всем четырём основным классам противогрибковых препаратов. Это второй документированный в мире случай такой панрезистентности: первый выявили в Нью-Йорке в 2022 году. Результаты кенийской команды опубликованы 29 сентября 2026 года в журнале Scientific Reports.

Какие изменения нашли в геноме

Исследователи проверили выделенный из раны грибок на чувствительность к препаратам и секвенировали весь его геном. Они обнаружили варианты ERG11 Y132F и CDR1 E709D, связанные с устойчивостью к азолам, а также FKS1 S639F, связанную с устойчивостью к эхинокандинам. В гене FUR1 нашли стоп-мутацию. Этот ген участвует в обработке флуцитозина. Лабораторные тесты показали устойчивость изолята к азолам, эхинокандинам, полиенам и флуцитозину.

Набор генетических изменений отличается от описанного у штамма из Нью-Йорка. Это допускает, что устойчивость могла развиться независимо в обоих случаях, но не доказывает этого. Различия в геноме не показывают, где возник кенийский изолят и как он туда попал. Перенос штамма тоже нельзя исключить.

Можно сравнить мутации с поломками в замках: если два замка перестали открываться разными ключами, это ещё не означает, что они сломались независимо друг от друга. Чтобы установить происхождение поломок, нужны дополнительные сведения. Это лишь условная аналогия: исследователи сравнивали генетические варианты грибка.

Авторы не смогли установить и то, повлияли ли противогрибковые препараты на появление устойчивости у пациентки. По данным ScienceAlert, в истории лечения не хватало сведений о дозах и продолжительности курсов. В статье описан один клинический случай. Доступная аннотация не содержит подробностей, необходимых для оценки всех методов и ограничений работы.

Разобраться с подготовкой и оформлением публикации можно с помощью услуг по подготовке научных статей.

Схема перечисляет обнаруженные у кенийского изолята изменения генов и показывает, что исследователи связали их с устойчивостью к основным классам противогрибковых препаратов.

Фото: Edward Jenner / Pexels