Лираглутид, применяемый при диабете и ожирении, может влиять на работу системы, которая помогает мозгу и почкам удерживать воду. Об этом 16 октября 2026 года сообщило PsyPost, пересказавшее исследование в Science Advances. В небольшом опыте с людьми после одной дозы препарата снизились уровни вазопрессина и копептина, а в моче выросло содержание натрия. Эксперименты на крысах и клетках позволили исследователям описать возможный механизм этих изменений.

Как гормональная цепочка удерживает воду

Вазопрессин вырабатывается в мозге и хранится в гипофизе. Когда организму нужно сберечь воду, гормон поступает в кровь и даёт почкам сигнал вернуть воду в организм, а не вывести её с мочой. В этом процессе участвуют аквапорины, белковые каналы, через которые вода проходит в почках.

В опыте участвовали 16 здоровых взрослых. Исследователи взяли у них образцы крови и мочи до и после одной дозы лираглутида; участники также выпили слегка подсоленный напиток. После приёма препарата в крови стало меньше вазопрессина и копептина, который выделяется вместе с этим гормоном. Снизился и уровень калия в плазме, а содержание натрия в моче увеличилось.

Затем в течение 14 дней исследователи вводили крысам обоих полов лираглутид или физиологический раствор и отслеживали, сколько животные едят и пьют. В первые часы после введения препарата крысы потребляли меньше пищи и воды. За весь период у получавших лираглутид изменилось соотношение выпитой воды и съеденной пищи, а обычный ритм питья стал менее устойчивым.

В гипоталамусе крыс не обнаружили изменений активности генов, отвечающих за первоначальное производство вазопрессина. При этом в гипофизе стало меньше запасённого гормона, а у самок через 14 дней снизился уровень копептина в крови. В почках слабее работали гены, связанные с образованием аквапоринов. Изменения химических меток на белках этих каналов соответствовали их разрушению, а не использованию.

Клеточный опыт позволил проверить отдельный участок предполагаемого механизма. Изменения некоторых белков, участвующих в выделении гормона, подавляли секрецию маркера, имитирующего вазопрессин. Когда исследователи блокировали связанные с этим химические метки, подавление прекращалось.

Механизм можно условно сравнить с водопроводом в доме. Гормон даёт почкам команду открыть каналы, через которые вода возвращается в организм. Если гормонального сигнала становится меньше, а каналов образуется меньше или они разрушаются, почкам может быть сложнее удерживать воду. Это объяснение возможной работы системы, а не измеренный результат у пациентов.

Исследование описывает возможную связь между действием лираглутида и водным балансом, но не показывает, повышает ли препарат риск обезвоживания при длительном лечении. В опыте с людьми была только одна доза, а все 16 участников были здоровыми. Этого недостаточно, чтобы оценить различия между мужчинами и женщинами. В экспериментах на крысах исследователи также не измеряли непосредственно объём мочи. О последствиях приёма препарата в течение месяцев или лет этот материал судить не позволяет.

Результаты пересказало PsyPost; первичную статью по DOI 10.1126/sciadv.aef4951 независимо проверить не удалось. Для научной работы с исследованиями и их изложением существует услуга подготовки научных статей.

Схема показывает роль вазопрессина и почечных аквапоринов в удержании воды и отмечает, что изменения обнаружили в опытах с одной дозой у людей, на крысах и в клетках.

Фото: JESHOOTS.com / Pexels