В исследовании RACC с участием 900 пациенток с ранней стадией рака шейки матки осложнения во время операции возникали реже при робот-ассистированной радикальной гистерэктомии, чем при открытой: 5,7% против 10,0%. Но за 30 дней после вмешательства осложнения были у 33,4% пациенток в первой группе и у 34,8% во второй. Об этом 8 октября 2026 года сообщило Karolinska Institutet; результаты опубликованы в журнале JAMA Surgery.

Пациенток случайным образом распределили между двумя видами операции в больницах Европы. Разница во время вмешательства касалась главным образом менее серьёзных осложнений: серьёзные события в этот период были редкими и встречались в группах с сопоставимой частотой. После операции группы также не различались по серьёзным осложнениям, повторным госпитализациям и повторным операциям.

Разница во время операции не сохранилась после неё

Исследование показало, что меньшее число осложнений непосредственно во время робот-ассистированной операции не сопровождалось лучшими ранними исходами. Оно не объясняет, почему показатели различались. Кроме того, осложнения во время вмешательства и осложнения за последующие 30 дней относятся к разным периодам наблюдения.

Представим условную ситуацию: во время одного вида операции осложнений меньше, но в следующие недели они возникают у пациентов обеих групп примерно одинаково часто. Тогда различие в операционной не обязательно приведёт к заметной разнице в итогах за месяц. Это только пример, объясняющий, как могут соотноситься показатели, а не описание случаев из исследования.

Через месяц после операции группы немного различались по некоторым показателям качества жизни, включая физическую функцию и боль. Однако для большинства показателей клинически значимой разницы не обнаружили, а общее раннее восстановление было похожим.

Исследование возглавил Хенрик Фальконер из Karolinska Institutet, а координировал его университетский госпиталь Каролинского института. Соавтор работы Сахар Салехи, хирург-гинеколог, отметила, что меньшее число осложнений во время роботизированной операции не привело к сокращению осложнений после неё.

Нынешняя публикация посвящена заранее определённым вторичным исходам. Основной исход исследования, выживаемость без рецидива, пока оценивают: наблюдение за пациентками продолжается, а онкологические результаты представят отдельно. Поэтому по этим данным нельзя судить об онкологической безопасности робот-ассистированной операции. Исследователям, которые готовят собственные публикации, доступна подготовка научных статей.

Схема показывает сравнение двух видов операции в исследовании RACC: осложнения во время вмешательства встречались реже при робот-ассистированном подходе, а показатели за 30 дней были близкими.

Фото: shirin olyaei / Pexels