В небольшом испытании псилоцибин быстро снизил симптомы депрессии, но через год разрыв с плацебо сократился
В небольшом рандомизированном испытании в Швеции одна доза псилоцибина снизила симптомы депрессии быстрее, чем активное плацебо. Но через год различие по основной оценке специалистов перестало быть статистически значимым. О результатах исследования, опубликованного в JAMA Network Open, 18 октября 2026 года сообщил PsyPost.
Выводы ограничивают 35 участников и неудачное ослепление: многие испытуемые и специалисты поняли, какое лечение было назначено. Поэтому испытание показывает раннее улучшение, но не доказывает устойчивый годовой эффект псилоцибина.
В исследовании участвовали 35 человек
В испытании участвовали взрослые с умеренной или тяжёлой рекуррентной депрессией, то есть с повторяющимися эпизодами заболевания. 17 человек получили 25 мг псилоцибина, а 18 приняли капсулу со 100 мг ниацина, формы витамина B₃. Ниацин использовали как активное плацебо: он вызывает заметные телесные ощущения и должен был затруднить угадывание лечения. Обе группы прошли пять сеансов психотерапевтической поддержки.
Специалисты оценивали симптомы по шкале Монтгомери-Асберга для депрессии, известной как MADRS. На восьмой день снижение симптомов в группе псилоцибина было примерно на семь баллов больше, чем в группе ниацина. Преимущество сохранялось на 15-й и 42-й день, но к 365-му дню разница уже не была статистически значимой.
По самооценкам участников различие появилось на второй день и сохранялось до 102-го дня, то есть более трёх месяцев. Ремиссия на 42-й день наступила у 53% участников в группе псилоцибина и у 6% в группе ниацина. Через год эти показатели составили 53% и 41%.
В группе ниацина доля ремиссий выросла с 12% до 41% за год. Авторы связывают это с возможным эпизодическим течением депрессии, при котором улучшение иногда происходит и без специфического действия исследуемого препарата. По данным этого испытания точную причину установить нельзя.
Почему результаты трудно отделить от ожиданий
Ослепление в значительной степени не сохранилось. К концу исследования 94% ответивших участников из группы псилоцибина правильно определили своё лечение. В группе ниацина его правильно назвали все ответившие участники. Большинство специалистов, оценивавших симптомы, тоже угадали назначенное вещество.
Это имеет значение, потому что депрессию оценивали по интервью и самоотчётам. Представим, что участник понял, что получил псилоцибин, и ждёт улучшения. Его ответы о самочувствии могут отличаться от ответов человека, который не знает, в какой он группе. Знание о лечении не доказывает, что именно ожидания объяснили результат, но мешает отделить действие препарата от влияния ожиданий и других факторов. То же относится к оценкам специалистов.
Рост ремиссий в группе ниацина также сократил разрыв между группами. Это совместимо как с поздним улучшением без специфического действия псилоцибина, так и с естественными колебаниями течения депрессии. Небольшая выборка не позволяет надёжно различить эти объяснения.
Псилоцибин в целом переносился удовлетворительно, а зарегистрированные побочные явления в основном были временными. При этом у двух участников после приёма препарата сильная тревога сохранялась несколько недель и потребовала медицинской помощи. Похожее испытание нельзя считать основанием для самостоятельного употребления вещества.
Исследование провели Hampus Yngwe и его коллеги. Пересказ результатов опубликовал PsyPost. Для разбора структуры и ограничений научной публикации можно обратиться к услуге подготовки научных статей.

Фото: Vitaly Gariev / Pexels