В коллагене, который образует рубец после инфаркта, около 20% аминокислот приходится на пролин. Активированным клеткам сердца приходится обеспечивать себя этой аминокислотой, пока они производят коллаген. Японская исследовательская группа изучила, какую роль в этом процессе играет фермент BCAT1.

Нобуро Такидзава, Митио Накая и их коллеги исследовали клетки, мышей после инфаркта и опубликованные наборы данных о тканях людей. В рецензируемой статье авторы связали BCAT1 с путём, который поддерживает производство пролина и коллагена. Затем они проверили, что происходит, если ген Bcat1 выключить или подавить фермент соединением ERG240. Статья вышла онлайн 31 июля 2026 года и вошла в выпуск журнала The Journal of Clinical Investigation от 1 сентября. Полный текст и PDF статьи доступны на сайте журнала.

Как обмен аминокислот связан с коллагеном

BCAT1 участвует в обмене аминокислот с разветвлённой цепью: валина, лейцина и изолейцина. В опытах на клетках активность BCAT1 была связана с изменениями сигналов HDAC5 и SMAD3. Далее усиливалась экспрессия генов ALDH18A1 и PYCR1, белки которых участвуют в образовании пролина из глутамата, а также EPRS, необходимой для присоединения пролина к транспортной РНК при синтезе белка.

Механическая стимуляция и сигнальный белок TGF-β повышали экспрессию BCAT1 и компонентов пролинового пути. Но одного повышения BCAT1 было недостаточно, чтобы активировать SMAD3 и производство коллагена без механической стимуляции или сигнала TGF-β. Значит, в предложенной авторами модели BCAT1 связан с поддержанием процесса, который запускается и другими сигналами.

Когда исследователи подавляли Bcat1 в клетках, снижались содержание пролина и уровень белка COL1A1. Добавление пролина частично восстанавливало уровень COL1A1. Такой результат согласуется с тем, что доступность пролина участвует в эффекте BCAT1, но сам по себе не показывает, что пролин объясняет все изменения в производстве коллагена.

Что изменилось у мышей

В работе использовали несколько подходов: изучали клетки, анализировали опубликованные наборы данных, выключали ген Bcat1 и применяли ингибитор ERG240. Измеряли экспрессию генов и белков, содержание аминокислот и пролина, а также количество коллагена в сердце. Функцию сердца оценивали с помощью эхокардиографии.

Через 28 дней после инфаркта у мышей с выключенным Bcat1 было меньше отложений коллагена, а фракция выброса и фракционное укорочение были выше, чем у контрольных животных. Это показатели, по которым в исследовании оценивали работу сердца.

В отдельном опыте ERG240 давали десять дней, начиная со следующего дня после инфаркта. У леченых мышей было меньше коллагена, а снижение показателей функции сердца оказалось слабее. Исследователи проверили и более позднее начало: препарат давали семь дней, начиная с седьмого дня после инфаркта. На 28-й день в этой группе также обнаружили меньше коллагена и более благоприятные показатели функции.

Позднее начало лечения важно для понимания результатов мышиного опыта, но не доказывает, что такой подход безопасен или эффективен у людей. В статье нет клинического испытания ERG240.

Что говорят образцы человеческого сердца

Авторы сравнили данные о 37 образцах сердца без сердечной недостаточности и 47 образцах пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса. В группе пациентов были повышены показатели BCAT1 и ряда связанных с коллагеном белков. Этот анализ показывает связь между изменениями в ткани и заболеванием. Он не проверяет, улучшится ли состояние пациентов, если подавить BCAT1.

Именно поэтому человеческие данные и опыты на мышах отвечают на разные вопросы. Первые помогают понять, встречается ли предполагаемый механизм в ткани людей. Вторые показывают, что вмешательство в BCAT1 может изменить фиброз и показатели функции в экспериментальной модели. Вывод авторов о возможной терапевтической мишени пока остаётся направлением для дальнейшей проверки.

Рубец нужен сердцу, но его избыток может вредить

После инфаркта рубцовая ткань помогает сохранить механическую целостность повреждённого сердца. В комментарии к статье Марко Ронфини и Джон Элрод отдельно обращают внимание на это ограничение: подавление фиброза не должно мешать необходимому заживлению. Их публикация в том же журнале является комментарием, а не новым экспериментом. Полный текст комментария доступен онлайн.

Есть и вопрос о том, в каких именно клетках нужно блокировать BCAT1. Основные опыты с ERG240 подавляли фермент во всём организме, поэтому их результаты нельзя однозначно приписать только клеткам линии фибробластов. Авторы указывают, что для прямой проверки их вклада нужно удалить Bcat1 именно в этих клетках. Комментаторы также отмечают, что молекулярный переход от обмена аминокислот с разветвлённой цепью к фосфорилированию HDAC5 пока объяснён не полностью.

В итоге клеточные опыты связывают BCAT1 с пролином и COL1A1, а генетическое выключение Bcat1 и применение ингибитора уменьшили фиброз у мышей. Данные человеческих образцов показывают связь BCAT1 с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса, но не подтверждают пользу лечения. Прежде чем обсуждать такую терапию для пациентов, нужно выяснить, как воздействовать на нужные клетки и не нарушить заживление. Полезно также различать эти уровни доказательств, разбирая научную статью и её выводы.

Источники и литература

Концептуальная схема предполагаемого пути от BCAT1 через сигнальные белки и ферменты обмена пролина к синтезу коллагена, а также результата ингибирования у мышей; это не экспериментальный график.

Фото: MART PRODUCTION / Pexels