У беременных, подвергавшихся воздействию антител против CGRP, вероятность самопроизвольного аборта в первые 20 недель была примерно на 40% выше, чем в периоды без такого воздействия. К такому выводу пришла группа эпидемиолога Аник Берар из университетского госпиталя Sainte-Justine в Канаде, проанализировав страховые записи в США за 2018–2021 годы. О результатах исследования, опубликованного в JAMA Neurology, ScienceAlert сообщил 12 октября 2026 года.

Что сравнивали

Исследователи изучили первые 20 недель 7579 беременностей у женщин с диагнозом мигрени или недавним назначением некоторых препаратов от неё. Они сопоставили периоды воздействия моноклональных антител, блокирующих CGRP, с периодами без такого воздействия. Для пропранолола повышения вероятности выкидыша не обнаружили.

CGRP, или пептид, связанный с геном кальцитонина, участвует в мигренозных приступах. Антитела, блокирующие этот пептид, применяют для профилактики мигрени. CGRP также связан с регуляцией кровотока, имплантацией эмбриона и развитием плаценты. Однако такое биологическое объяснение само по себе не доказывает, что препараты приводят к потере беременности.

Исследование было наблюдательным: учёные анализировали уже собранные страховые записи, а не случайным образом назначали лечение. Поэтому работа выявляет связь, но не устанавливает причину. В записях не было данных о тяжести мигрени, фактическом приёме выписанных лекарств и о том, планировалась ли беременность. Поскольку эти антитела назначают, в частности, при тяжёлой мигрени, на результат могли повлиять само заболевание или другие различия между пациентками.

Представим, что препарат чаще назначают женщинам с тяжёлой мигренью. Если в этой группе выкидыши происходят чаще, по одним страховым записям нельзя понять, связана ли разница с лекарством, тяжестью болезни или другими факторами. Это условный пример, а не описание участниц исследования.

В выборку вошли люди с коммерческой медицинской страховкой в США. Поэтому результаты нельзя автоматически переносить на незастрахованных, участников государственных программ или жителей других стран. ScienceAlert не приводит подробностей статистических расчётов, а полный текст статьи JAMA Neurology недоступен.

Авторы считают, что безопасность анти-CGRP-антител при беременности нужно изучить подробнее. Пока исследование показывает связь, но не доказывает, что препараты вызывают выкидыш. Научные публикации и их оформление можно найти среди услуг по подготовке научных статей.

Схема показывает выборку, наблюдаемую связь между воздействием анти-CGRP-антител и выкидышами, а также ограничение: исследование не устанавливает причинность.

Фото: Yan Krukau / Pexels