Исследователи Медицинской школы Университета Эмори в США разработали панель из десяти белков крови для различения бокового амиотрофического склероза (БАС) и отсутствия заболевания. В исследовании она достигла сбалансированной точности 98,3%. Статья вышла 19 октября 2026 года в журнале Nature Communications, а 6 ноября университет сообщил о результатах.

Авторы сравнили панель с нейрофиламентом лёгких цепей, или NEFL. Этот белок появляется в крови при повреждении нервных клеток и используется как один из биомаркеров БАС. В основной выборке исследователи изучили плазму 632 пациентов с БАС и 160 здоровых участников. Затем модель проверили на независимой группе из 144 пациентов с БАС и 37 здоровых участников.

Что вошло в панель

В итоговую комбинацию включили NEFL, FOLR1, pTau-181, TREM1, VEGFA, NEFH, CALCA, NRGN, LAMP3 и PTX3. Белки измеряли с помощью высокочувствительной технологии NULISA, а для классификации применили модель машинного обучения XGBoost. Сначала исследователи отобрали признаки из более широкой группы белков, затем проверили модель на независимых данных.

В независимой выборке площадь под ROC-кривой, или AUC, составила 0,916 для одного NEFL, 0,959 для сочетания NEFL с NEFH и 0,992 для всех десяти белков. AUC показывает, насколько хорошо модель разделяет две группы в конкретном наборе данных: чем ближе показатель к единице, тем лучше разделение.

Результат не означает, что каждый дополнительный белок сам по себе диагностирует БАС. Панель использует сочетание сигналов. NEFL и NEFH связаны с повреждением нервных волокон, а другие белки могут отражать иные изменения, включая воспалительные процессы. Поэтому модель оценивает общий профиль белков в плазме, а не опирается только на один маркер.

Представим условный случай: у двух людей одинаково повышен NEFL. У одного одновременно меняются ещё несколько белков из панели, а у другого нет. Для модели это будут разные сочетания признаков. Пример объясняет принцип работы, но не описывает конкретного участника исследования.

Почему результат пока нельзя считать готовым диагностическим тестом

В работе в основном сравнивали пациентов с БАС со здоровыми участниками. Поэтому по этим данным нельзя определить, насколько хорошо панель отличит БАС от других состояний у людей с похожими жалобами. Ранние симптомы, включая слабость и трудности при ходьбе, могут встречаться и при других неврологических и нервно-мышечных заболеваниях.

Авторы указывают, что панель нужно дополнительно проверить именно в таких группах. Нужны также данные из разных медицинских центров и популяций. В дополнительных материалах отмечено ещё одно ограничение: каждый образец измеряли один раз на каждой панели, без технических повторов.

Подробное описание методики и результатов можно использовать как основу для подготовки научной статьи, но сама публикация не заменяет клиническую проверку биомаркера.

Схема показывает путь от анализа образцов плазмы до сравнения NEFL и десятибелковой панели на независимой выборке.

Фото: https://kaboompics.com/ / Pexels