В пилотных программах в Чехии, Дании, Швеции, Германии, Италии, Польше, Португалии и Великобритании раннюю стадию диабета 1 типа выявили у 627 детей и подростков. Среди них у 219 был близкий родственник с этим заболеванием, а у 408 семейной истории не было. В скрининге участвовали 140 568 человек; результаты представили на конгрессе Европейской ассоциации по изучению диабета в Милане, проходившем с 28 сентября по 2 октября 2026 года.

Что выявили анализы

Среди 10 273 участников, у которых диабетом 1 типа болел родственник первой степени родства, то есть родитель, брат или сестра, раннюю стадию обнаружили у 2,13%. В группе из 127 754 детей без такой семейной истории показатель составил 0,32%. Для ещё 2 541 участника сведения о семейной истории не были указаны. Медианный возраст всех обследованных составлял 7,6 года.

Скрининг только детей с заболевшим близким родственником не выявил бы сотни случаев, найденных среди детей без такой истории. Если взять условную группу из 1 000 детей без заболевшего родственника, показатель исследования соответствует примерно трём случаям. Это иллюстрация доли среди обследованных, а не прогноз для конкретной школы или страны.

В группе без семейной истории доли различались по странам: 0,22% в Германии, 0,42% в Великобритании и 0,47% в Швеции. Показатель также был выше в старших возрастных группах: 0,22% среди детей младше четырёх лет, 0,31% в возрасте от четырёх до неполных восьми лет и 0,40% от восьми до неполных тринадцати лет.

Сначала у детей брали капиллярную кровь, а в Великобритании использовали сухие пятна крови. Первичный анализ проверял три аутоантитела, которые связаны с реакцией иммунной системы против клеток поджелудочной железы. Положительные образцы исследовали повторно, уже на четыре вида аутоантител; затем диагноз подтверждали дополнительным тестированием венозной крови. В Германии скрининг проводили у детей от двух до десяти лет, в остальных странах целевой возраст составлял от двух до семнадцати лет.

Число обследованных не позволяет посчитать, какая доля приглашённых прошла тестирование: в описании результатов не указано, сколько детей могли принять участие. Если, к примеру, обследовали 1 000 детей из 2 000 приглашённых, участие составило бы 50%. Но данных для такого расчёта в представленном сообщении нет.

Результаты представлены на конгрессе, а не в журнальной публикации, указанной в источнике. Возрастные рамки различались между странами, поэтому национальные показатели нельзя считать прямым сравнением одинаковых групп; причины различий в материале не установлены. Данные пилотных программ сами по себе не определяют, как скрининг следует внедрять в конкретной системе здравоохранения. О подготовке научной статьи можно прочитать отдельно.

Сопоставление долей ранней стадии диабета 1 типа среди участников скрининга с семейной историей заболевания и без неё; доля детей с отсутствующими сведениями показана отдельно.

Фото: Artem Podrez / Pexels